Теледидар мен журналдарда денсаулықтың жаңа әдістері күн сайын туады және жоғалады.
Мазмұны анық күмәндіден белсенді дәрігерлердің мақұлдау белгісі барларға дейін өзгереді.
Егер сіз дәрігердің ұсынғанын көрсеңіз, сіз оны сынап көруге талпынуыңыз мүмкін.
Дегенмен, пікір қаншалықты сарапшы болса да, оған кездейсоқ сенуге болмайды.
Дұрыс бағытта қозғалудың бірден -бір жолы – ғылыми тұрғыдан сенімді зерттеу нәтижелеріне негізделген әрбір деректерді тұрақты түрде тексеру.
Сондықтан біз теледидар мен журналдарда кәсіби дәрігерлер жиі ұсынатын және денеге «негізсіз» немесе «қауіпті» денсаулық сақтау практикасына тоқталамыз.
Осы уақытқа дейін біз келесі денсаулық сақтау тақырыптарын қарастырдық
- Сіз сенбейтін денсаулыққа қатысты кеңестер: қантты шектеу
- Сіз сенбейтін денсаулық тәжірибелері: вегетариандық және макробиотика
Бұл мақалада мен арқадағы ауруды емдеуге арналған зерттеу нәтижелерімен таныстырамын.
Әлемде арқа ауруын емдеуден асқан ақымақтық жоқ.
Әлемде көптеген күмәнді емдеу әдістері бар, бірақ, бәлкім, «арқа ауруын емдеу» әлемі.
Теледидар мен журналдарда «омыртқаның созылуы ауруды азайтады» немесе «белге еңкейту үшін жаттығулар жасау жақсы болады» сияқты әдістер талқыланады, бірақ іс жүзінде бұл шаралардың негізі жоқ.
Себебі дәл осы уақытта тіпті мамандандырылған дәрігерлер де арқа ауруының себебін анықтай алмайды.
«Төменгі арқа ауырсынуын емдеуге арналған нұсқаулықтар» деп аталатын құжат бұл фактіні көрсетеді.
Clinical practice guidelines for the management of non-specific low back pain in primary care
Бұл Еуропа елдерінің зерттеушілер тобының зерттеуі, олар: «Арқадағы ауруды емдеудің шынайы әдісі қандай? Бұл еуропалық зерттеушілер тобының ең сенімділерін ғана шығарған» деген сұраққа қатысты ең сенімді деректерді ғана шығарды. «Арқадағы ауырсынуды емдеудің дұрыс әдісі қандай?
Бұл кітапта арқадағы аурудың алдын алудың ең дәл ғылыми шаралары жинақталған.
Бұл нұсқаулық туралы есте ұстайтын бірінші нәрсе-бұл «шамамен 80-85% жағдайда мамандар арқа ауруының себебін білмейді.
Кейбір кітаптар мен журналдар арқа ауруы омыртқаның немесе грыжа дискінің дұрыс емес орналасуынан болады деп мәлімдейді, бірақ іс жүзінде арқа ауруының барлық жағдайларының тек 5% -ы физикалық факторларға байланысты.
Басқаша айтқанда, көптеген мамандар рентгенге қарап, олардан болжам жасайды.
Ақымақтық емнің таралуы таңқаларлық емес.
Сонымен қатар, қазіргі заманғы арқа ауруын емдеудегі мәселе – бұл диагноз қою қиын ғана емес, сонымен қатар қауіпті.
Мен сізге мысал келтірейін.
Cathryn Jakobson(2017)Crooked: Outwitting the Back Pain Industry and Getting on the Road to Recovery
- «Омыртқаның синтезі бойынша хирургия (омыртқаның бір бөлігін кесуді көздейтін стандартты арқа ауруы) табысының көрсеткіші тек 35%құрайды. Сонымен қатар, артық салмағы бар немесе ауруды басатын дәрі -дәрмектерді үнемі қабылдайтын адамдарда операциядан ауырсынуды басу ықтималдығы аз. Басқаша айтқанда, адам шынымен де арқа ауруымен ауырса, операциядан пайдасы аз болады.
- 2009 жылы Флоридада өткен конференцияда 100 хирургтың 99 -ы омыртқа синтезіне операция жасамауды ұсынамыз деп жауап берді. Соған қарамастан, жасалған операциялардың саны 1990 жылдардан соңғы жылдарға дейін 600% -ға өсті.
- «Декомпрессионды терапия» (стандартты арқа операциясы) «жұлын синтезіне» қарағанда жақсы нәтиже көрсеткенімен, жүйке тініне зақым келтіруі мүмкін.
Басқаша айтқанда, арқадағы стандартты операциялар онша әсер етпейтін және денеге жойылмайтын зақым қалдыратын жағдайлар көп.
Егер сізде сүйектер мен нервтер анық зақымдалмаса, сіз арқадағы операцияға оңай жүгінбеуіңіз керек.
Сонымен қатар, бұл «Бел арқа ауруын емдеуге арналған нұсқаулық» хирургиялық емес емдеу әдістеріне сәйкес келеді.Көптеген деректерді талдау нәтижелері бойынша акупунктура, хиропрактика, массаж және арқадағы жаттығулар сияқты әдістер іс жүзінде әсер етпейді.
Ақшаны төлеуді қажет ететін тиімді емдеу жоқ.
Сіздердің кейбіреулеріңізде хиропротикалық күтім немесе массаждан кейін ауырсыну жоғалып кетуі мүмкін, бірақ бұл сіздің денеңізге миға эндорфиндерді (табиғи ауруды өлтіретін гормондар) бөлуге ынталандырылғандықтан және ауырсыну уақытша басылды.
Эндорфиннің әсері ұзаққа созылмайды, сондықтан ауырсыну бір күн ішінде қалпына келеді.
Кейбір массаж салондары бірнеше рет барғаннан кейін ауырсыну ұзақ уақыт бойы жоғалып кететінін түсіндіреді, бірақ бұл адам ағзасының ауруды басу жүйесін бұзатын ақымақтық.
Релаксация үшін массажға бару жақсы, бірақ егер сіз ауруды емдеуге барсаңыз, онда сіз ақшаңызды ысырап етесіз.
Сонымен, арқадағы ауруды қалай шынымен емдеуге болады?
Сонымен, біз арқадағы ауруды қалай емдей аламыз?
Егер әлемде қолданылатын әдістердің көпшілігі пайдасыз болса, арқадағы ауырсынуды жеңілдететін әдіс бар ма?
Бұл сұраққа жауап ретінде, белдегі ауырсынуды емдеуге арналған нұсқаулық таңқаларлық ұсыныс береді.
Мазмұны келесідей.
- Арқа ауруының себебі әрдайым дерлік психологиялық болып табылады, сондықтан бұл туралы алаңдамаңыз, жай ғана қалдырыңыз.
Қандай таңқаларлық, арқадағы ауырсынудың көпшілігі психологиялық стресстен туындайды, сондықтан қажетсіз ештеңе жасамасаңыз, бәрі жақсы болады.
Қалғаны – әдеттегідей уақытты өткізу және ол табиғи түрде қалпына келуі керек.
Әрине, бұл түсініктеме тұрақты арқа ауруымен ауыратындарға бірден сендіре алмайды.
Арқа ауруы бар адамдар үшін «қатты ауырсыну» сөзсіз шындық, және әдетте оның психологиялық екеніне сену қиын.
Бірақ екінші жағынан, сенімді деректер стресстің арқа ауруының себебі екенін көрсетеді.
Әсіресе соңғы жылдары кеңес беру арқылы емделетін арқа ауруының көптеген жағдайлары болды және 2015 жылы Гарвард университеті жүргізген үлкен зерттеуде арқа ауруын емдеуге психотерапия ұсынылды.
Helen Richmond, et al. (2015)The Effectiveness of Cognitive Behavioural Treatment for Non-Specific Low Back Pain
Егер сіз физиотерапиядан немесе массаждан қажетті нәтижеге қол жеткізе алмасаңыз, психологиялық кеңес алуға тырысуыңыз мүмкін.
Атап айтқанда, мен «когнитивті мінез -құлық терапиясын» ұсынамын, онда көптеген тексерілген деректер бар.
Алайда, соңғы жылдары, қымбат психологиялық кеңес беруден гөрі, арқадағы ауырсынуды жеңілдетудің оңай жолдары бар.
Бұл «жаттығу».
2016 жылы Австралияның Сидней университеті жүргізген зерттеуге сәйкес, бел ауруы белбеуі мен арқадағы табан тәрізді тауарлар ешқандай әсер етпейді және бәрі ақшаны ысырап етеді.
Steffens D, et al. (2016)Prevention of Low Back Pain
Екінші жағынан, тұрақты жаттығулар бір жыл ішінде арқа ауруының даму қаупін 35% төмендетеді.
Бұл зерттеу 30 мыңға жуық адамның деректерін мұқият қарауға негізделген және үлкен сенімділікке ие.
Бұл жаяу жүру, күш жаттығулары немесе басқа нәрсе маңызды емес, шешудің төте жолы – бұл тек қозғалу.
Егер, әрине, сүйектерге немесе бұлшықеттерге нақты зақым келмесе.
Біз сондай -ақ «беліңіз ауырған кезде демалыңыз» сияқты кеңестерді жиі естиміз, бірақ тағы да бұл тиімділігі дәлелденбеген.
Тыныш отыру уақытты босқа өткізетіндіктен, сіз жеңіл серуендеп, денеңіздің қалай өзгеретінін көргіңіз келуі мүмкін.
